股骨头坏死（骨蚀）健康教育

  股骨头坏死（骨蚀）健康教育

【一般知识】

股骨头坏死是由于不同病因破坏股骨头的血液供应而造成的疾病。临床表现为髋部不适或疼痛，劳累后或久行后疼痛明显，髋关节功能障碍和跛行，主要因为使用激素、外伤和饮酒等导致，中医称之为骨蚀。

【生活起居】

1.疼痛明显时卧床休息，下床时使用拐杖或轮椅，控制体重，以减轻体重过重对髋关节的压力。

2.日常生活时注意避免下蹲、坐矮凳子、弯腰拾物、前倾系鞋带等动作。

3.局部注意保暖，避免受寒。多接受阳光紫外线照射，以促进钙的吸收。

【饮食指导】

1.血瘀气滞证   宜进食行气止痛、活血化瘀的食物，如白萝卜、鲈鱼、山楂、桃仁、百合等；忌食煎炸、肥腻、寒凉的食物；食疗方：山楂桃仁粥。

2.肾虚血瘀证   宜进食滋养肝肾、温壮肾阳的食物，如大枣、核桃、黑豆、甲鱼、腰果等。食疗方：枸杞大枣粥、核桃黑芝麻粥。

3.痰瘀蕴结证 宜进食健脾除湿、行气活血化瘀的食物，如山药、薏米仁、木耳、赤小豆等；忌辛辣、燥热、肥腻等生痰助湿的食物；食疗方：薏仁赤豆粥、冬瓜排骨汤等。

【情志指导】

神志过激,会产生紧张、焦虑的心情,针对这种情况可采用听音乐，闭目养神等放松情志，保持乐观开朗，树立康复信心。护士会为您采用耳穴压豆的方法促进调节情志以助宁心安神。

【用药指导】

1.术后常规使用抗生素预防感染，抗凝药物皮下注射或者口服。请您关注是否有皮下瘀斑等出血症状，及时告知医护人员。

2.服用中药或中成药制剂请在饭后半小时服用。

【康复指导】

术前康复指导

1.正确用拐杖：拐杖应在足尖斜前约45度，手肘弯的25-30度，拐杖顶端距腋窝顶二指，以免压迫神经。患肢不承重，需要有人在旁协助，预防跌倒，在治疗和康复过程中,都应用拐杖,以免股骨头损坏加重。

2.请您练习床上大小便，做好深呼吸锻炼：可吹面巾纸进行肺功能的锻炼。

3.踝泵锻炼：平卧位，双下肢伸展，大腿放松，将脚尖向上勾起，坚持3-5秒然后放松，再将脚面向下绷直，坚持3-5秒，然后放松，每次20-30下，每天3-4组。

4.股四头肌肌肉锻炼：绷紧大腿肌肉，使膝关节伸直，保持10秒，放松10秒，每次20-30下，每天3-4组，可双侧肢体同时进行锻炼。

5.臀部肌肉锻炼：臀部肌肉收紧5-10秒，然后放松3-5秒为一个动作，每次20下，每天3组。

术后康复指导

1.肌肉锻炼：踝泵、股四头肌及臀部肌肉锻炼同术前，可逐日增加数量。

2.遵从康复师指导：术后康复师会到床边指导您进行功能锻炼，并指导日常注意事项，请您务必按照康复师的要求进行。

3.掌握个人锻炼原则：逐渐增加锻炼的时间和强度，术后6月内应避免屈髋大于90°或髋内收外旋的动作如坐矮凳、翘二郎腿等容易导致关节脱位的动作，体胖者应减肥，减轻关节压力。避免剧烈运动，不要做跳跃动作，行走不可急停或突然旋转，防止跌倒，最大限度的延长假体的使用寿命。

4.定期复查：术后半年内遵医嘱门诊复诊，若有关节疼痛不适感，及时复查。

参考资料：外科护理学、中医骨伤科学等

修订科室：骨三科（运动医学科）

制定日期：2021年1月20日

修订日期：2023年5月15日

医院地址：海口市美兰区和平北路47号  

【股骨头（骨蚀）坏死】   

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